Flebotonika z limfotropnim delovanjem - Varicosity

Phlebotonika z limfotropnim delovanjem

Iz tega ńćlanka boste izvedeli, kaj so flebotoniki. V katerih primerih se predpisujejo zdravila in kakŇ°ne so. Mehanizem delovanja pri boleznih, kontraindikacij in stranskih uńćinkov priljubljenih zdravil.

Vsebina ńćlanka:

  • Glavne vrste zdravil
  • V katerih primerih so imenovani
  • Mehanizem delovanja razlińćnih vrst
  • NeŇĺeleni uńćinki
  • Kontraindikacije za uporabo
  • Odmerek in ńćas sprejema
  • Nekatere znańćilnosti zdravljenja

Venotonika ali flebotonika je Ň°iroka skupina zdravil, ki vplivajo na venske in limfne posode, izboljŇ°ujejo odtok krvi in ‚Äč‚Äčlimfe.

Glede na mehanizem delovanja se zdravila v tej kategoriji uporabljajo pri zdravljenju kronińćnih in akutnih oblik motenj normalnega gibanja venske krvi in ‚Äč‚Äčlimfe s plovili.

Uńćinkovitost drog je v veliki meri odvisna od stopnje bolezni, v kateri so imenovani:

  • V zańćetnih fazah patologije venska krvnega pretoka se zdravila lahko uporabljajo samo v lokalni obliki, ne da bi se kombinirali z drugimi metodami korekcije, kratkih teńćajev in visokega terapevtskega uńćinka.
  • Kronińćne oblike motenj zahtevajo kombinacijo s sploŇ°nim (sistemskim) delovanjem na telo ali drugimi vrstami zdravljenja, trajanje sprejema je znatno poveńćano,vendar ni popolnega zdravila za manifestacije bolezni.
  • Pri zdravljenju motenj v krvnem obtoku v plitvem vaskularnem omreŇĺju so uńćinki zdravil in ńćas njihove uporabe odvisni od stopnje korekcije osnovne bolezni – vzrokov patologije krvnega pretoka.

Venotonike predpisujejo zdravniki vseh specialitet, vendar pogosteje priporońćajo njihovo sprejemanje iz Ňĺilnega ali sploŇ°nega kirurga, proktologa, flebologa ali onkologa.

Glavne vrste zdravil

IzvorAktivna snovIme zdravila
SintetińćnoDiosminFlebodia 600

Phlebofa

Vasoket

Diosmin

Hesperidin

Venera

Detralex

Phleboven

TroxerutinTroxevasin

Troxevasin NEO

Troxerutin

Troxsevenol

ZelenjavaSemena konjskega kostanjaEscuzane
Rdeńći grozdni listiAntistax
MeŇ°ana ali polsintetińćnaTroxerutin

Heptaminol

Ginkgo Biloba

Ginkor Fort

Zdravilne oblike, v katerih se flibotonika prodaja v lekarniŇ°ki mreŇĺi, so zelo raznolike:

Izbira posebnega zdravila in nańćin njegove uporabe je v celoti odvisna od bolezni – odlońćitev mora sprejeti zdravnik, ki se mu bo posvetil.

V katerih primerih so imenovani

Vse vrste venotonike imajo enake indikacije za uporabo, povezane z zdravilnim uńćinkom zdravil:

  • Varikozne vene katere koli lokalizacije, a predvsem s porazom spodnjih okonńćin.
  • Motnje gibanja limfne tekońćine (limfostazo ali limfedemija, elephantiais), v veńćini primerov povezanih s trenutnim ali zdravljenim onkoloŇ°kim procesom.
  • Akutne oblike patoloŇ°kega venskega odtoka z visokim tveganjem nastanka strdkov (tromboflebitis, hemoroidi).
  • Kronińćna faza vaskularne insuficience s spremembami Ňĺilami okoliŇ°kih tkivih (periphlebitis, dermatitis, ulceracija).
  • Patologija plitvo ali kapilarne oŇĺilje (mikrocirkulacijo) s somatskimi in sistemskih bolezni (vnetje Ňĺilnih sten, aterosklerotińćnih sprememb, diabetes, travma stanj Ň°oka, bolezni pretok krvi v moŇĺganskih strukturah).

Tromboflebitis

Mehanizem delovanja razlińćnih vrst

Kljub sploŇ°no navedbo, flebotoniki temelji na umetnih in naravnih aktivnih snovi, ki svoj vpliv na razlińćne nańćine.

Sintetińćni pripravki

MehanizemKlinińćni uńćinek
Imajo neposreden vpliv na miŇ°ińćne celice v steni Ňĺil, zmanjŇ°uje njihovo sposobnost, da se raztezajo in poveńćanje kontraktilnostZmanjŇ°anje premera razŇ°irjene vene

Poskrbite za napredovanje krvi

ZmanjŇ°a tveganje za nastanek strdkov in vnetne spremembe na Ňĺilne stene

Naredite steno majhnih Ňĺil (kapilar) gostejŇ°a zmanjŇ°ati svoje zmogljivostiOmejevanje volumen fluida, ki teńće v tkivu, kar povzrońći zmanjŇ°anje edema in povezanih klinińćnih manifestacij: gravitacijo, boleńćina, srbeńćica
Prepreńćiti adhezijo belih krvnih celic (levkociti) – glavnih udeleŇĺencev vnetnih sprememb – v notranjo Ň°koljko Ňĺil in kapilar ter prepreńćiti njihov prehod skozi steno posode v okoliŇ°ka tkivaZmanjŇ°anje vnetne impregnacije in zgoŇ°ńćevanja Ňĺilne stene, okoliŇ°kih tkiv

Prepreńćevanje majhnih krvnih strdkov, ki blokirajo pretok krvi

Poveńćajte presnovne procese v okoliŇ°kih tkivih in zmanjŇ°ajte stradanje kisika na obmońćjih z okvarjenim odlivomUpońćasnjevanje in ustavljanje procesov celińćne smrti (razjede)
Poveńćajte gostoto stene, pogostost njenih kontrakcij v limfnih posodah, zmanjŇ°ajte stopnjo tlaka pri majhnih limfocapilnikihZmanjŇ°an volumen prizadetega okonńćine
Blokiranje procesov peroksidacije maŇ°ńćob, nastanek vnetij in dejavnikov trombogenezeZmanjŇ°anje ali popolno olajŇ°anje vnetja v stenah krvnih Ňĺil in okoliŇ°kih tkiv

Prepreńćevanje strjevanja krvi, nastanek trombov v lumenu krvnih Ňĺil

Okrepiti vazokonstrikcijski uńćinek nadledvińćnih hormonov (noradrenalin, adrenalin) in serotoninZmanjŇ°anje potenja tekońćine skozi steno posode in zmanjŇ°anje edema tkiv

Rastlinski in meŇ°ani preparati

MehanizemKlinińćni uńćinek
Zapeńćatite stene kapilar, ki delujejo na celińćni ravniZmanjŇ°anje volumna proizvodnje v okoliŇ°ka tkiva beljakovin, elektrolitov in tekońćine zmanjŇ°uje edem v obmońćju patoloŇ°kega procesa
IzboljŇ°ati elastińćnost posod v mikrocirkalni postelji, poveńćati njihovo odpornost na poŇ°kodbeNormalizacija krvnega pretoka v obmońćju poslabŇ°anja venske in limfatińćne odliva

NeŇĺeleni uńćinki

Phlebotonics vsake skupine, kot so specifińćna zdravila, imajo razlińćne neŇĺelene uńćinke in pogostnost njihovih manifestacij.SploŇ°ni podatki so navedeni v ustreznih tabelah, podrobnejŇ°e informacije je treba poiskati v navodilih za zdravilo.

Sintetińćni pripravki

Sistem organov ali organovManifestacije
Gastrointestinalni traktBoleńćina v trebuhu

Tekońći stol

Belching, zgaga

Slabost ali bruhanje

Vnetje ńćrevesja (kolitis)

Razjede Ňĺelodńćne sluznice (erozija)

Centralni Ňĺivńćni sistemGlavobol

Omotińćnost

Konvulzije

UsnjeSrbenje

Rashes

Urtikarija

Edema Quincke

Redness

Dihalni sistemVneto grlo

Boleńćina v prsih

Quinckejev edem na desni roki. To je moŇĺen neŇĺeleni uńćinek sintetińćne flebotonike

Rastlinski in meŇ°ani preparati

Sistem organov ali organovManifestacije
Gastrointestinalni traktDraŇĺenje duodenalne sluznice, Ňĺelodca (duodenitisa, gastritisa)

Neprijeten obńćutek v trebuhu (nelagodje)

Slabost

UsnjeRashes

Srbenje

Urtikarija

Kontraindikacije za uporabo

Pripravki iz flebotonike ni mogońće imenovati:

Posamezne kontraindikacije za imenovanje Ginkor Forte:

Odmerek in ńćas sprejema

Vsi venotoniki so zdravila: vrsta,Odmerek in obdobje uporabe zdravila mora predpisati zdravnik.

ZdraviloTerapevtski odmerkiPogoji uporabe
Vasoket

Flebodia

Phlebofa

1 tableta na dan za vensko insuficiencoOd 2 do 6 mesecev, teńćaji v 2-3 mesecih
2-3 tablete z akutnimi hemoroidi7 dni
Detralex

Venera

Phleboven

2 tableti na dan za kronińćno limfovensko patologijoOd 3 do 12 mesecev
6 tablet na dan za akutne hemoroide4-7 dni
Troxevasin

Troxerutin

Troxsevenol

1 kapsulo 3-krat na dan in (ali) lokalno 2-4 g 2-krat na dan3-4 tedne
Escuzane12-15 kapljic 3-krat na dan1-2 meseca
Antistax2 kapsuli dnevno12 tednov, teńćaje 2-krat na leto
Ginkor Fort1 kapsula 2-krat na danDo 2 meseca

Nekatere znańćilnosti zdravljenja

  • Venotoniki so pripravki akumulativnega delovanja, uńćinek je le, ńće opazimo odmerek in ńćas sprejema. Pri pogostih prehajajońćih odmerkih ali zmanjŇ°anju ńćasa uporabe je terapevtski uńćinek zmanjŇ°an ali odsoten.
  • Pri kronińćnih oblikah limfnih in venskih drenaŇĺnih motenj ni popolne ozdravitve za bolezen v ozadju tekońće terapije. V takih primerih je cilj zdravljenja izboljŇ°anje stanja in stabilizacija postopka.
  • Kombinacija oblik za lokalno dajanje in peroralno dajanje je eden od dobro dokazanih reŇĺimov zdravljenja za stopnjo 2-3 venske insuficience.
  • Izbira med rastlinskimi in sintetińćnimi zdravili je prav tako odvisna od stopnje motenj delovanja Ňĺil: uporaba naravnih zdravil za trofińćne motnje v tkivih je popolnoma neuńćinkovita.
  • Ukrep vseh venotonikov je strogo odvisen od skupnega dnevnega odmerka zdravila: njegovo zmanjŇ°anje popolnoma nevtralizira terapevtski uńćinek.
  • Ko prireditve dolońćenega zdravila pustimo, da se nadomesti z analognim iste uńćinkovine, sintetińćni nadomestek rastlinskega pomeni nepraktińćno.
  • Vsi neŇĺeleni uńćinki lastne venotoniki so primeri zdravila.

Phlebotonic zdravila

Treba je razlikovati aktivne snovi in ‚Äč‚Äčtrgovska imena. Imena zdravil iz razlińćnih farmacevtskih podjetij na desetine, in ńće vkljuńćite veńć kozmetińćnih izdelkov in dodatkov, potem na stotine. Vendar pa so aktivne snovi, ki so vkljuńćene v njihovo sestavo, le nekaj kosov,ńće govorimo o zdravilih z dokazano klinińćno uńćinkovitostjo. Tukaj je njihov seznam (tovarniŇ°ka imena pripravkov so navedena v oklepajih):

  • Eszin ali izvleńćek kostanjevega kostanja (L-lizin escinat, Aescin, Eszizan, Venoplant, Venen, Escuzan, Venitan).
  • Diosmin (Flebodia 600, Diovenor 600, Flebofa, Venolek).
  • Flavonoidna frakcija diosmina in hesperidina (Flebaven, Detraleks, Venarus).
  • Kalcijev dobezilat (Doxilec, kalcijev dobezilat, Doxie-Hem).
  • Rutozid (Rutin, Rutozida trihidrat, Venoruton).
  • Troxerutin (Trokserutin, troxevazin, troksevenol).

Skoraj vsi flebotoniki so rastlinskega izvora. Obstajajo tudi polsintetińćni pripravki, vendar se rastlinske surovine Ň°e vedno uporabljajo za njihovo proizvodnjo.

Mehanizem delovanja venotona je zviŇ°anje tone venske stene. Zaradi tega se prepustnost kapljic zmanjŇ°a, lumen krvne Ňĺile pa se zmanjŇ°a. To vodi do zańćasnega izboljŇ°anja venske hemodinamike.

Dodatni uńćinki venotonikov:

  • antiagregacijski uńćinek – zmanjŇ°a tveganje nastanka krvnih strdkov v posodah, ki jih je prizadel patoloŇ°ki proces;
  • zmanjŇ°a vnetje;
  • izboljŇ°anje mikrocirkulacije in prehrane tkiv.

Venotoniki v celoti ne zdravijo hemoroidov in krńćnih Ňĺil. Le zmanjŇ°ajo simptome bolezni in upońćasnjujejo njegovo nadaljnjo napredovanje. Vsi flebotoniki se vzamejo dlje ńćasa, s teńćaji pa nekaj mesecev.

Phlebotonika temelji na diosminu

NajuńćinkovitejŇ°a flebotonika z limfotropnim delovanjem so pripravki, ki temeljijo na diosminu. Ta snov ima veńć prednosti pred drugimi sredstvi:

  • bolj izrazit venotonski uńćinek;
  • najveńćja zbirka dokazov;
  • dobra bioloŇ°ka uporabnost (sposobnost absorpcije v prebavnem traktu), ker sestava vsebuje mikroniziran (zdrobljen) diosmin;
  • limfotropno delovanje (flebotonika izboljŇ°a stanje ne samo vene, ampak tudi limfne posode);
  • visok varnostni profil in nizka incidenca neŇĺelenih uńćinkov (za flebotoniko so znańćilne boleńćine v trebuhu, zgaga, napenjanje z dolgotrajno uporabo);
  • moŇĺnost neprekinjene uporabe za obdobje do 1 leta.

Ampak potek zdravljenja s flebotoniko na osnovi diosmina ima viŇ°jo ceno.To je edina pomanjkljivost tega zdravila. V povpreńćju je cena meseńćnega zdravljenja z diosminom 2-krat viŇ°ja od cene drugih zdravil proti venotonizaciji. Odvisno od izbrane droge, je lahko 800-1500 rubljev.

Phlebotonika s hemoroidi

Phlebotonics se najpogosteje uporabljajo za varikoze ali hemoroide. V primeru patoloŇ°ke dilatacije ven v rektalni regiji s tvorbo hemoroidov se flebotonika oznańći z uporabo dveh shem:

1. Neprekinjeno zdravljenje za upońćasnitev razvoja hemoroidov in zmanjŇ°anje pogostnosti poslabŇ°anja (zdravilo se uporablja v monoterapiji).

2. Postopek zdravljenja v primeru akutne hemorrhoid bi pospeŇ°ili nastop remisije in zmanjŇ°a simptome bolezni (flebotonik uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili z drugimi zdravili – analgetińćno, protivnetno, hemostatiki, ki pospeŇ°ujejo regenerativne procese).

"> Drog izbora je diosmin. Stalno se pije 600 mg (Phlebodia, Flebofa) ali 1000 mg (900 mg v diosmin in 100 mg za hesperidin – Detraleks, Venarus) na dan. Teńćaji trajajo veńć mesecev in lahko trajajo do 1 leta.

Pri akutnih hemoroidi flavonoidov frakcije se sprejme na 3000 mg (6 tablet Detraleks) na dan prve tri dni. Nato Ň°e Ň°tiri dni do 2000 mg (4 tablete). Oseba, nato pa preklopi na obińćajni nańćin sprejem – 1000 mg na dan Detraleks ali 600 mg na dan Phlebodia 600 pripravi.

UńćinkovitejŇ°a bo sprejem flavonoid frakcija kot ńćista diosmin, zaradi prisotnosti v sestavi hesperidin in drugih flavonoidov, ter tudi zato, ker viŇ°ji dnevnega odmerka aktivne snovi.

Flebotonińćna mazila

Od hemoroidov in varikoznih zdravil se uporabljajo predvsem v obliki tablet, saj so bolj uńćinkoviti. Vendar pa se kot dodatno terapevtsko sredstvo aktivno uporabljajo tudi mazila, kreme, geli in druge lokalne dozirne oblike. TakŇ°na zdravila imajo izkljuńćno simptomatski uńćinek, ne da bi vplivali na napoved bolezni in stopnjo njenega razvoja.

Masti delujejo hitro, vendar ne dolgo. Potrebni so, ńće obstaja potreba po hitrem zmanjŇ°anju simptomov hemoroidov ali krńćnih Ňĺil. MaŇĺe se pogosto uporabljajo tudi v shemah seveda terapije, ki dopolnjujejo uńćinek jemanja tablet.

V nasprotju s flebotoniko sistemskega delovanja se diosmin ne uporablja kot lokalni agent.NajboljŇ°a izbira bo ekstrakt troxevazina ali konjskega kostanja. Najpogosteje se uporablja troxevazin – je poceni in na voljo v kateri koli lekarni. Cena mazil s troxevazinom je lahko do 100 rubljev. ńĆe Ňĺelite, lahko najdete in za 300-500 rubljev, vendar to ni smiselno, saj boste prejeli podoben izdelek samo po viŇ°ji ceni.

Phlebotonic sveńće

Od hemoroidov se lokalna zdravila pogosto izdajajo v obliki sveńć. PrimernejŇ°i so za uporabo kot mazila, ki jih je zelo teŇĺko postaviti v notranjost rektuma. V odsotnosti izgube hemoroidov so sveŇĺa najboljŇ°a izbira glede na varnost in prirońćnost uporabe flebotonike v tej obliki.

Vendar pa v lekarni sveńćk iz hemoroidov, ki vsebujejo venotonińćne snovi, ne toliko. To so zapletene priprave. Vkljuńćujejo tudi druge aktivne sestavine in flebotonika dopolnjuje le uńćinek zdravljenja. Primeri zdravil:

  • Prokto-gliwenol. Vsebuje dve aktivni snovi. Prvi je lokalni anestetik lidokain. To blokira obńćutljivost Ňĺivńćnih konńćińćev in hitro odpravlja sindrom boleńćine.Drugi je tribenozid. Ima venotonski uńćinek.
  • Proctosedil M. Vsebuje pet komponent. Med njimi je antibiotik, dva anestetika, glukokortikoidni hormon za zaustavitev vnetnega procesa. Ena od komponent je flebotonski eskulozid. Ima aktivnost P-vitamina, kot je troxevazin.

Sklepi

Phlebotonics so zdravila za zdravljenje krńćnih Ňĺil in hemoroidov. Zdravila za oralno uporabo so uńćinkovitejŇ°e od zunanjih zdravil.

NajboljŇ°a flebotonika za zdravljenje varikoznih in hemoroidov je diosmin. Treba ga jemati neprekinjeno in neprekinjeno.

Za lokalno uporabo je priporońćljivo uporabljati gel s troxevazinom. Lokalno zdravljenje naj dopolnjuje jemanje tablet in ga ne sme nadomestiti.

Z hemoroidi lahko uporabite sveńće, ki vsebujejo flebotoniko. PrimernejŇ°i so za uporabo kot mazila ali gela.

Phlebotonics in phlebotectors

Za boj proti krńćnim venam, venski trombozi in flebopatiji se uporabljajo flebotonika in fleboproteńći, katerih veńćina je rastlinskega izvora.

Diosmin, katerih analogi so detraleks, vazoket, flebodia, je najbolj priljubljen med flebotoniko.To pomaga pri zveńćer obstaja otekle noge teŇĺavnost in boleńćina, kot tudi v vidne krńćne Ňĺile.

Z deluje neposredno na tri dejavnike, izboljŇ°uje venski ton, limfna in venskih sten lastnosti. Kontraindikacije za prejemanje diosmna je Idiosinkrazija in starost 18 let. NeŇĺeleno je uporabljati med noseńćnostjo in dojenjem. Zdravniki obińćajno predpiŇ°ejo eno tableto diosmina dvakrat na dan Ň°est mesecev.

Antistax,, poveńćuje vaskularno elastińćnost, normaliziranje Ňĺilno prepustnost in s tem upońćasnjuje nastajanje novih redukcijskim edemov in so se pojavili ob listov rdeńće vinske trte vsebuje veliko kolińćino Flavio. Uporaba naj bo 1 ura dnevno, zjutraj, 2 kapsuli pred obroki.

Troxevasin (Troxerutin) – uporabljamo za zmanjŇ°anje otekline, boleńćine in krńće, trofińćnih ulkusov. Dejavnost troxevazina izboljŇ°a sońćasno vnos vitamina C.

To naj bi 1 kapsulo 3-krat na dan, brez Ňĺveńćenja, prehranjevanje, pitje veliko vode. Potek zdravljenja je 1 mesec.

Escuzane, Ki je vkljuńćevala izvleńćek plodov divjega kostanja in tiamina (vitamin B1), zmanjŇ°uje krhkost krvnih Ňĺil, izboljŇ°a presnovo v tkivih, stimulira nastajanje hormonov nadledvińćne skorje, zmanjŇ°uje nabreklost. Vzemite 15 kapljic 3-krat dnevno v kombinaciji z Ascorutinum za poveńćanje terapevtski uńćinek.

Cyclo Z Fort – flebotonik vsebuje ekstrakte askorbinske kisline poprove mete in Ruscus, uporabljeno za zmanjŇ°anje kapilarne permeabilnosti. Sprejem: 3 kapsule po obroku.

EndotelonBiti ekstrakt grozdnih peŇ°k, zmanjŇ°a krhkost vaskularno in prepustnost. Odmerjanje: 1 tableta 2-krat na dan.

VazobralZaradi svoje sestave dihidroergotamin, pospeŇ°uje vensko ton. Pri odraslih je dnevni odmerek 5 mg. ali 20 kapljic 3-krat na dan, pod nadzorom zdravnika.

Sredstva za redńćenje krvi

Za zdravljenje krńćne Ňĺile in zapletov se uporablja za redńćenje krvi in ‚Äč‚Äčprepreńćevanje strjevanja krvi (antiagregatnye drog).

Venolife gel je predpisano za lajŇ°anje edema in za izboljŇ°anje krvnega obtoka.

Lyoton prepreńćuje trombozo in otekline.

Trentalni pomaga zmanjŇ°ati koeficient viskoznosti krvi, izboljŇ°ati metabolizem tkiva in zmanjŇ°ati tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Currantil zmanjŇ°uje tveganje za trombozo, pomaga izboljŇ°ati mikrocirkulacijo in metabolizem tkiv.

Aspirin in kardiomagnet – sklicujte se na znane snovi za redńćenje krvi.

Protivnetna zdravila

Pri zdravljenju krńćnih Ňĺil se uporabljajo tudi nesteroidni protivnetni analgetiki:

Diklofenak (tablete, gel, raztopina za injiciranje) uporabljamo kot protivnetno in anestetiko, da zmanjŇ°amo vnetni edem tkiv.

Indometacin (tablete, gel, raztopina za injiciranje) ima protivnetno, analgetińćno, antitemsko delovanje.

Uńćinkovito zdravljenje zdravil s krńćnimi venami je uporaba sistemskega encimskega zdravljenja – flogenzime z poslabŇ°anjem in vobenzima za profilakso.

Zdravljenje krńćnih Ňĺil je treba izvajati pod nadzorom zdravnika!

Trenutno so zdravniki prińća hitremu razvoju farmacevtskega trga v naŇ°i drŇĺavi. Novi pripravki tako tuje kot domańće proizvodnje se zdijo precej redno.Arzenal farmakoloŇ°kih sredstev, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, nenehno naraŇ°ńća, kar povzrońća dolońćene teŇĺave pri njihovi izbiri. Stanje dodatno oteŇĺuje dejstvo, da razlińćna proizvodna podjetja praviloma dajo imena zdravil, ki temeljijo na isti uńćinkovini. Obilica informacij je bistvenega pomena in okreva osnovno znanje o patogenezi bolezni, ki so bili pripravljeni na podlagi strategije, nańćela in zdravljenja.

Danes se napańćno mnenje o vsestranskosti zdravil vedno bolj Ň°iri. Razlogi za to so Ň°tevilni, in ni pretirano kot glavno eno imenovano aktivno spodbujanje farmakoloŇ°kega pripravka s strani proizvajalca. Zato mnogi bolniki, predvsem starejŇ°ih, ob ducat razlińćnih drog redno zapletanje pri odmerkih in pogostost njihove uporabe, vendar z vsakim obiskom zdravnika, ki se spreminja v "dolońćenih tablet" in s tem opravila zelo konkretno denarno izgubo.

Problem neustreznega predpisovanja ni obiti in podrońćje zdravljenje kronińćne venske insuficience (CVI) spodnjih okonńćin.ńĆe Ň°e pred nekaj desetletji, je kirurŇ°ko zdravljenje bil vodilni in Ň°e bolj je zdelo vredno le resne pozornosti, zdaj pogosto videli v drugo skrajnost – ". Farmakoterapevtska osnova" poskuŇ°a nauńćiti farmakoterapijo kot temelj zdravljenja in druge metode terapevtskih uńćinkov treba upoŇ°tevati poleg

Glede na navedeno menimo, da je treba opredeliti taktike uporabe sodobnih phlebotropic zdravil pri bolnikih s kronińćno vensko insuficienco spodnjih okonńćin. Phlebotrophic zdravila so osnovna pri zdravljenju CVI. Seveda, hude krŇ°itve iztoku iz spodnjih okonńćin potrebna uporaba drog drugih farmakoloŇ°kih skupin -. Antitrombotikih, nesteroidna protivnetna zdravila, antibiotiki, encime, itd Vendar pa je treba njihov namen treba pristopiti previdno, in obdobje njihove uporabe mora biti jasno omejena na izvedbo naloge zdravljenje.

Glavni cilji zdravljenja za kronińćne venske insuficience spodnjih udov so: lajŇ°anje simptomov kronińćne venske insuficience, prepreńćevanje zapletov, prepreńćevanje ogroŇĺenih skupin predoperativno, pooperativno rehabilitacijo.

Na osnovi patogeneze kronińćne venske insuficience spodnjih okonńćin, lahko konzervativne cilji zdravljenja povzeti takole: poveńćanje ton venskega zidu, izboljŇ°a pretok limfe, vpliv na spremembe mikrocirkulacije, korekcijo krvi reoloŇ°kih motenj, zdravljenje vnetnih manifestacij.

Kot je bilo Ňĺe omenjeno, so osnova za zdravljenje zdravil pri bolnikih s CVI, ki jih povzrońćajo flebotrofna zdravila. To je precej velika skupina farmakoloŇ°kih zdravil, ki imajo moŇĺnost poveńćati venski odtok iz spodnjih okonńćin. Ta uńćinek se doseŇĺe z zdravili phlebotropic vsota uńćinkov na razlińćnih povezav v mikrovaskularizacije, in mnogi od njih – neposredna akcijskih na kontraktilnost na venske stene. Seveda mora biti flebotonski uńćinek znan kot glavni uńćinek protipoŇĺarnih zdravil. Vendar pa imajo vsi polivalentni mehanizem delovanja: spodbujajo limfno drenaŇĺo, imajo protivnetno aktivnost in izboljŇ°ajo hemorologijo. To je to funkcija, ki vam omogońća, da delo na osnovni patogenezo CVI, zdruŇĺene Ň°tevilne droge v fleboprotektorov skupini in so svojo bazo v konservativnem zdravljenju bolnikov s kronińćno vensko insuficienco spodnjih okonńćin.

Kdaj naj se predpisujejo flebotrofna zdravila? Indikacije za uporabo fleboprotektivnyh pomeni, je prisotnost simptomov CVI. Potrebno je takoj, da zdravnike opozorite na zelo pogost napako. Razvoj akutnih motenj krvnega pretoka v tromboze spodnjih okonńćin ne zahteva uporabe te skupine farmakoloŇ°kih sredstev. Poleg tega bi bilo treba razmisliti o uporabi flebotonikov kontraindicirana pri bolnikih z akutno vensko trombozo. Venska stena na akutno trombozo proces malovospriimchiva flebotonicheskomu na udarce, in njegovo izvajanje poslabŇ°a le akutnih motenj, ki izhajajo krvni odtok.

Pozneje, v primeru po trombotińćne bolezni, ko so procesi po trombotińćne zapore in recanalization v razlińćnih venskih segmentih uravnoteŇĺen, bo predstavljal ko nenormalne venske krvi refluxes, in zato ne bo veńćja ali manjŇ°a stopnja CVI, mora Navedbe fleboaktivnyh pripravki obravnavati kot razumno.

Brezpogojna indikacija za fleboprotektorov so tako imenovane funkcionalne (in ortostatska gormonprodutsiruemye) phlebopathy.V teh primerih, spremembe Ňĺivljenjskega sloga, z izjemo proizvodov faktorjev sprejem flebotonikov in elastińćni kompresijski daje izrazito pozitiven uńćinek.

Nazadnje, uporaba drog fleboprotektivnyh vsekakor indicirano za krńćne Ňĺile – bolezen je najpogostejŇ°i vzrok kronińćne venske insuficience.

Pri bolnikih z zgodnjih fazah krńćne Ňĺile, ko je glavni namen fleboprotektorov aplikacija je krvni odtok dekompenzacijo simptomi Ň°e ni, vendar pa prevladujejo estetiko predvsem prepreńćevanje napredovanja bolezni. Flebotoniki takŇ°nih bolnikov je priporońćljivo, da dodelite kratkih (1-1,5 mesecev) teńćaje. Interval med teńćaji farmakoterapije mora biti 3-4 tedne.

Videz otekanje spodnjih okonńćin – zanesljiv znak dekompenzacije krvnega odtoka. Pri bolnikih s cilji sindrom edem farmakoterapije so: Cupping manifestacije CVI (edem teŇĺa v spodnjih okonńćinah), izboljŇ°ana limfatińćnega sistema popravek mikrocirkulacije, prepreńćevanje napredovanja bolezni.Bolniki z dekompenzacijo izliva krvnega flebotonike so predpisani daljŇ°i teńćaji (2-2,5 meseca). ńĆasovni interval med teńćaji ne sme biti daljŇ°i od enega meseca.

Bolniki s trofińćnimi motnjami mehkih tkiv spodnjih okonńćin morajo biti Ň°e posebej previdni pri izbiri programa konzervativne terapije. Resnost prehrambenega koŇĺe spreminja razpise za imenovanje zdravil, ki pripadajo razlińćnim farmakoloŇ°kih skupin, in uprizarjanju celjenje ran in teŇĺnjo bolnikov z alergijskimi reakcijami – skrbno individualno izbiro zdravil. Indikacije za uporabo razlińćnih skupin zdravil so odvisne od Ň°tevilnih dejavnikov, vkljuńćno s stopnjo in resnostjo poteka bolezni, tveganjem zapletov. Predpisati je treba zdravljenje z zdravili odvisno od faze procesa rane.

V prvi fazi, ko so glavni cilji uporabe farmakoloŇ°kih sredstva so prevladujońća manifestacija akutno vnetje in unińćenje mehkih tkiv hitra odprava simptomov vnetja, obvladovanje okuŇĺb. V tem ńćasu se je zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (diklofenak, indometacin, ketoprofen, meloksikam, itd),desagregants (acetilsalicilna kislina, dipiridamol, klopidogrel), antihistaminiki (ketotifena, klemastina, prometazina), antioksidante (vitamin E, emoksipin, mildronat). Dolgo se je verjelo, da je uporaba antibiotikov absolutna indikacija prisotnosti ulkusov venske nog. Trenutno se je pogled na to teŇĺavo nekoliko spremenil. Indikacije za terapijo z antibiotiki: obseŇĺna trofińćne motnje, ki nastanejo z izraŇĺenim perifocal vnetja prisotnosti izpusta gnojni od trofińćnih ulkusov. Lokalna uporaba antibiotikov je zdaj priznana kot neuńćinkovita. Glede mikrobni krajinske najuńćinkovitejŇ°e antibakterijska sredstva so polsintetińćni penicilini, cefalosporini, II, III generacije fluorokinolonov. Uporaba flebotrofnih zdravil v tem obdobju se Ň°teje za neustrezno.

Tako je glavni namen farmakoterapiji CVI odrskih prehranjevalnih motenj v prvi fazi – relief vnetja na podrońćju prehranjevalnih motenj, zdravljenja zapletov, srńćna procesnih unińćenje tkiva.Osnovna sredstva: antiagreganti, antibiotiki, antihipoksanti, nesteroidna protivnetna zdravila, antihistaminiki.

Na drugi stopnji, ko se ustavi proces unińćenja tkiv in se ustavijo pojavi akutnega vnetja, je glavna naloga farmakoterapije odprava mikrocirkulacijskih motenj. Na tej stopnji je potrebno ustvariti pogoje za "zańćetek" regeneracije tkiva, prehod iz katabolińćne faze v fazo anabolizma. V tem obdobju se predpisujejo polivalentne flebotrofne droge in se nadaljujejo uporaba razgradenj in antioksidantnega zdravljenja.

Tako so glavni cilji zdravljenjem v stopnji CVI prehranjevalnih motenj v drugi fazi, so: zańćetek procesa obnove tkiva, zmanjŇ°anje venskih simptomov insuficience. Osnovna sredstva: flebotrofna zdravila, antiagregacijska sredstva, antioksidanti.

Popolna lajŇ°anje vnetnih manifestacij, zańćetek aktivnega epithelization razjede kaŇĺejo uspeŇ°nost zdravljenja, in to je tretja faza, je glavni namen – pritrdilni uńćinek doseŇĺen, in osnovno sredstvo – phlebotropic priprave.

Treba je opozoriti, da je uńćinkovito zdravljenje CVI spodnjih okonńćin mogońće le, ńće uporabljamo kompleksen terapevtski pristop z uporabo kirurŇ°kih metod, elastińćne kompresije in sodobnih farmakoloŇ°kih sredstev. Zato je treba pred operacijo uporabljati flebotrofna zdravila in v kompleksu postoperativne rehabilitacije.

V nadaljevanju bomo podrobneje razpravljali o nekaterih sodobnih preparatih za zaŇ°ńćito pred virusi, katerih lastne izkuŇ°nje z uporabo jih priporońćamo za uporabo pri zdravljenju bolnikov s CVI spodnjih okonńćin.

Like this post? Please share to your friends:
Dodaj odgovor

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: